2023年“琴島e保”由青島市醫(yī)保局、青島銀保監(jiān)局聯(lián)合指導(dǎo)，四家保險(xiǎn)公司聯(lián)合承保，專為青島市基本醫(yī)保參保人定制的一款普惠醫(yī)療保險(xiǎn)。那么琴島e保報(bào)銷范圍有哪些?一起來(lái)了解一下。

琴島e保報(bào)銷范圍有哪些?

【1】醫(yī)保范圍內(nèi)住院補(bǔ)充醫(yī)療保障

保險(xiǎn)金額：150萬(wàn);

免賠額：1.6萬(wàn)免賠(連續(xù)兩年參保1.5萬(wàn)，連續(xù)三年參保且未理賠群體1.4萬(wàn)，罹患白血病的少年兒童1萬(wàn));

報(bào)銷比例：按照70%賠付。

【2】醫(yī)保范圍內(nèi)門診慢特病補(bǔ)充醫(yī)療保障

保險(xiǎn)金額：150萬(wàn)(與責(zé)任一共享保額);

免賠額：1.6萬(wàn)免賠(與責(zé)任一 共享免賠);

報(bào)銷比例：非既往癥人群70%賠付，既往癥人群40%賠付。

【3】醫(yī)保范圍外自費(fèi)部分補(bǔ)充醫(yī)療保障

保險(xiǎn)金額：110萬(wàn);

免賠額：1.6萬(wàn)免賠;

報(bào)銷比例：按照60%賠付;

注：質(zhì)子重離子治療最高支付限額為10萬(wàn)元。

【4】特殊藥品、特殊醫(yī)用耗材醫(yī)療保障

保險(xiǎn)金額：50萬(wàn)(28種特藥、2種耗材);

免賠額：1萬(wàn)免賠;

報(bào)銷比例：非既往癥人群70%賠付，既往癥人群60%賠付。

【5】特殊藥品、特殊醫(yī)用耗材醫(yī)療保障

保險(xiǎn)金額：50萬(wàn)(與責(zé)任四共享);

免賠額：1萬(wàn)免賠(與責(zé)任四共享);

報(bào)銷比例：按照70%賠付。

綜合來(lái)看，琴島e保的報(bào)銷范圍還是比較廣泛的，唯一不足在于幾項(xiàng)保障的免賠額都比較高，賠付比例相對(duì)比較低。但是不管怎么說(shuō)，在需要理賠的時(shí)候，還可以在一定程度上減輕參保人的經(jīng)濟(jì)壓力。

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